Depuis 2022, l’USAID et ses partenaires travaillent pour prévenir la mortalité infantile dans les pays en développement. La chlorhexidine, un élément chimique qui se présente sous forme de gel et de liquide, pourrait être une solution potentielle à la mortalité infantile. Généralement utilisée pour désinfecter la peau humaine et stériliser les instruments chirurgicaux dans les hôpitaux, la substance peut également aider à protéger les moignons ombilicaux des nouveau-nés pour prévenir les infections mortelles. Le programme de soins « Navi » à la chlorhexidine de l’USAID applique cette technique dans les zones rurales du Népal. De plus, le gel miracle a réduit les décès de nouveau-nés de 24 % et les infections néonatales de 68 % au Népal.
Susceptibilité à la mortalité infantile au Népal
Les communautés rurales et à faible revenu du Népal sont exposées à des taux élevés de mortalité infantile et d’infections dues aux pratiques traditionnelles d’accouchement à domicile. Les mères coupent parfois les cordons ombilicaux avec des outils ménagers non désinfectés et traitent le moignon avec du curcuma comme antiseptique. Cependant, ces méthodes peuvent être nocives, comme en témoigne un taux de mortalité néonatale de 23 pour 1 000 naissances vivantes en 2020. De plus, environ 70 % des cas de mortalité infantile au Népal ont tendance à survenir au cours de la première année de vie du nourrisson.
Programme de soins « Navi » de l’USAID
Le programme Navi Care a débuté en octobre 2011. Avec un budget de 3,9 millions de dollars, le programme a pu s’étendre de 49 districts opérationnels pour couvrir les 75 districts du Népal d’ici 2014, selon l’USAID. Le programme Navi Care aide à former les infirmières et les professionnels de la santé à l’utilisation du gel de chlorhexidine. Le programme travaille également à faire connaître le gel miracle et aide le ministère de la Santé et de la Population du Népal à l’intégrer dans les systèmes de soins de santé néonatals et maternels.
Sensibilisation par le biais de la CCSC
Aussi remarquable que soit le gel miracle en termes de réduction de la mortalité infantile, trop peu de personnes au Népal connaissent la solution et comment y accéder. Une campagne de changement de comportement social (SBCC) lancée en 2015 vise à faire en sorte que les habitants soient informés sur la chlorhexidine. La campagne diffuse des informations sur l’utilité et l’abordabilité du gel miracle par le biais de la radio et de la télévision locales et nationales.
Suivi et évaluation
En 2017, le programme Navi Care a permis d’éviter près de 9 600 décès de nouveau-nés au Népal. Avec l’aide du JSI Research & Training Institute, le programme Navi Care de l’USAID a mis en place des mécanismes pour documenter et surveiller l’impact du programme. Les rapports sur la chlorhexidine ont été intégrés dans le système gouvernemental d’information sur la gestion de la santé (HMIS) et le système d’information sur la gestion logistique (LMIS) préexistants. De plus, JSI voulait surveiller le processus de mise en œuvre du programme. Il utilise un système mécanique complet pour recueillir des recherches externes et des enquêtes auprès des femmes locales. JSI a effectué des appels téléphoniques et des visites en personne pour rencontrer des professionnels de la santé, des femmes enceintes dans leur dernière étape de grossesse et des femmes avec des nourrissons de moins de six mois. Grâce à cela, ils ont pu recueillir des commentaires et identifier les lacunes dans la mise en œuvre du programme Navi Care au Népal.
Le programme Navi Care et le gel miracle ont de plus en plus de succès au Népal et peuvent également sauver des millions de vies dans d’autres pays. La découverte et la mise en œuvre de solutions médicales peuvent avoir un impact révolutionnaire sur toutes les communautés, en particulier celles qui sont sensibles aux maladies et à la mortalité infantile.
– Samyudha Rajesh
Photo : Flickr
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