La santé mentale est une maladie qui touche environ 792 millions de personnes dans le monde. Pourtant, lorsque les gens vivent dans la pauvreté et manquent d’argent pour répondre à leurs besoins fondamentaux, la santé mentale est souvent mise en veilleuse. C’est particulièrement vrai en Norvège. Bien que le pays ait un faible taux de pauvreté associé à des efforts substantiels pour améliorer l’accès et la qualité des soins de santé mentale, environ la moitié des Norvégiens souffrent d’un trouble de santé mentale à un moment donné de leur vie, et ces chiffres augmentent dans le sillage de COVID-19.
Soins de santé en Norvège
La Norvège offre une couverture santé universelle à tous ses citoyens et étend ce service à tous les citoyens de l’Union européenne. Il est financé par les impôts généraux et les cotisations salariales des employés et fournit une variété de services, dont la santé mentale. En 1956, ce système, appelé Régime d’assurance nationale, est devenu un droit pour tous les citoyens norvégiens. Bien qu’il garantisse l’accès aux municipalités locales et aux médecins généralistes, les patients nécessitant des soins de longue durée ou ambulatoires doivent en payer une fraction, ce qui rend les services inaccessibles pour certains citoyens les plus pauvres.
Comment le statut économique influence-t-il la santé mentale?
Les problèmes de santé mentale peuvent survenir chez n’importe qui, quel que soit l’âge, le statut socioéconomique ou le groupe démographique. Les façons dont ces troubles affectent l’individu varient. Cependant, les personnes en situation de pauvreté sont plus susceptibles, car un facteur important alimentant ces troubles est la situation de vie. En fait, des facteurs de la vie comme le handicap, le chômage, les maladies et d’autres entraînent des maladies mentales courantes comme la dépression et l’anxiété.
Une étude publiée par l’International Journal for Equity in Health a révélé que « la prévalence de la détresse psychologique augmentait avec la diminution du statut social » et a noté les problèmes économiques comme un facteur majeur de celle-ci. Les facteurs de la vie, comme vivre dans la pauvreté, se sont avérés augmenter les niveaux de troubles de santé mentale, mais il en va de même des situations de vie perçues. Une autre étude, publiée dans Science Direct, a examiné le point de vue des adolescents norvégiens sur le statut de vie. Il a révélé que si les gens se sentaient appauvris ou vivaient dans un ménage à faible revenu, ils présentaient des cas plus élevés de troubles de santé mentale. Cette perception, a-t-il constaté, pourrait même avoir plus d’influence que les conditions de vie réelles.
Impact des troubles de santé mentale sur les Norvégiens
Des estimations ont déterminé que près de 15 % des enfants dans le monde souffrent d’un trouble de santé mentale. En 2018, 16,5 % des Norvégiens de 15 à 24 ans ont déclaré avoir éprouvé une « détresse psychologique grave ». En règle générale, les troubles mentaux se manifestent dès l’âge de 14 ans, avec des troubles de la personnalité et de l’anxiété se développant dès l’âge de 11 ans. L’Organisation de coopération et de développement économiques a déclaré que « sans traitement et inclusion précoces et efficaces dans la société, les jeunes atteints de troubles mentaux risquent de devenir des utilisateurs à vie des services de santé mentale pour adultes ». En plus de cela, les cas de maladie mentale chez les enfants et les jeunes adultes sont particulièrement préoccupants car ils entraînent une moins bonne éducation et des difficultés de transition vers le travail. Par conséquent, les personnes touchées gagnent des revenus inférieurs à l’âge adulte si elles ne sont pas traitées correctement à un jeune âge.
En ce qui concerne, au cours de la dernière décennie, la Norvège a connu une augmentation de la pauvreté permanente chez les enfants, un facteur directement lié à la santé mentale. Oslo, la capitale du pays, présente des disparités de revenus notables entre les quartiers de la ville. Cela a un impact sur la santé mentale en Norvège, car vivre dans des quartiers urbains présentant des inégalités de revenus élevés, comme dans une grande partie d’Oslo, réduit la probabilité d’accéder aux services de santé mentale, selon une étude de Jon Finnvold de l’Université métropolitaine d’Oslo. L’étude a également souligné que les enfants vivant dans des ménages à faible revenu présentaient un risque plus élevé de problèmes comportementaux ou mentaux.
Que fait la Norvège pour améliorer les services de santé mentale ?
Notamment, au cours des dernières décennies, il y a eu des investissements substantiels dans les services de santé mentale en Norvège. Entre 1999 et 2008, il a investi 6,3 milliards de NOK (735 739 200 dollars) dans le plan d’escalade pour la santé mentale. Cet investissement a réduit les taux de suicide et contribué à améliorer les services déjà fournis par les municipalités et à accroître l’accès aux enfants.
Cependant, il existe encore des disparités dans l’accès aux soins de santé mentale en Norvège, largement fondées sur le statut socio-économique. Tous les problèmes rencontrés par la Norvège avec son système de soins de santé mentale ne sont devenus plus prononcés que pendant la pandémie : comme tous les pays, elle a vu une augmentation du nombre de patients demandant une assistance en santé mentale, en particulier au début de 2020, au début de la pandémie. Une grande partie de ces augmentations, comme le spéculent les scientifiques dans une étude publiée par VOX EU, proviennent des effets du verrouillage et des restrictions de mouvement. Les scientifiques se tournent vers les décideurs politiques, alors qu’ils appliquaient lesdits verrouillages, et s’appuient sur ces preuves pour montrer les dommages que l’isolement a sur la santé mentale globale des personnes.
Les problèmes de santé mentale n’affectent en aucun cas uniquement la Norvège ; ils affectent également le monde entier sans discrimination, semant ses graines dans l’esprit des citoyens les plus riches et les plus pauvres appartenant à toute race, ethnie ou niveau de revenu. Or, les personnes à faibles revenus et d’origine ethnique minoritaire sont particulièrement vulnérables à ressentir le poids de ces maladies, car elles ont moins accès aux services.
En Norvège, le système de soins de santé universel du gouvernement exige un accès égal à tous les services de santé, y compris la santé mentale, mais ce n’est tout simplement pas le cas. Ceux qui ont besoin de soins plus complets doivent toujours payer une partie de leur poche, une facture que tout le monde ne peut pas se permettre de payer. Oslo est spécifiquement le foyer d’un accès inégal, résultat direct des écarts de revenus flagrants dans toute la ville. La Norvège a fait des progrès substantiels grâce à des investissements dans la santé mentale, mais il est toujours nécessaire d’atteindre plus de personnes, de se concentrer sur les populations vulnérables pour s’assurer qu’elles aient les mêmes opportunités de soins que tout le monde. Il y a encore des personnes qui ne reçoivent pas de soins, car les coûts restent un obstacle pour ceux qui ont besoin d’un traitement intensif.
-Cameryn Cass
Photo : Unsplash
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