Le Brésil est le plus grand pays d'Amérique du Sud avec une population de plus de 211 millions d'habitants. L’économie du pays s’est considérablement améliorée ces dernières années et est considérée par la Banque mondiale comme une économie à revenu intermédiaire de la tranche supérieure, mais le système de santé brésilien a encore un long chemin à parcourir pour fournir des soins égaux à ses citoyens.
8 faits sur les soins de santé au Brésil
- Soins de santé gratuits – Depuis 1988, le Brésil fournit des soins de santé gratuits à tous ses citoyens. Cela a amélioré la santé générale et la qualité de vie de la population brésilienne, faisant passer le taux de mortalité infantile de 27 pour 1 000 naissances vivantes en 2000 à 12,8 pour 1 000 naissances vivantes en 2018. L'espérance de vie est également passée de 68,7 en 1996 à 75,7 en 2018.
- Faible PIB sur les dépenses de santé – Les dépenses publiques totales de santé sont passées de 7% à 8,3% entre 2000 et 2014. Actuellement, le Brésil a la plus faible proportion de dépenses publiques de santé en Amérique latine et dans les Caraïbes, mais les dirigeants brésiliens s'efforcent d'augmenter ce nombre.
- Mise en œuvre du programme «Davantage de médecins» – Les inégalités sociales dans différentes régions du Brésil constituent un obstacle aux soins de santé pour certains résidents, en particulier ceux des zones rurales du nord du Brésil. De plus, il y a une pénurie de médecins et d'autres professionnels de la santé dans le nord du Brésil. Pour combler ces lacunes dans les zones mal desservies, le gouvernement a créé le programme More Doctors (Mais Médicos) en 2013 pour faire venir des médecins d'autres pays, notamment de Cuba.
- Programme de santé familiale – Le programme de santé familiale, qui fournit des soins de santé à 97 millions de Brésiliens, constitue une part importante du système de santé national du Brésil. Le programme emploie plus de 30 000 équipes de soins, et son objectif principal est d’étendre les soins de santé aux plus pauvres du pays. En plus d'offrir des services de santé gratuits dans le cadre du programme de santé familiale, le système de santé brésilien propose également des services hospitaliers tels que la chirurgie cardiaque, les scans médicaux, les soins dentaires gratuits et la subvention gouvernementale de 90% des médicaments.
- Menace de maladies infectieuses – Les crises politiques et économiques constituent les principaux obstacles à de bons soins de santé au Brésil. De 2014 à 2016, le pourcentage de personnes vivant au Brésil dans la pauvreté est passé de 20,4% à 23,5%. En outre, 2,9 millions de personnes ont également dû renoncer à une assurance médicale privée au cours de la même période. Les épidémies de maladies infectieuses telles que la dengue, le virus Zika et, plus récemment, le COVID-19 ont augmenté ces dernières années. Certaines maladies infectieuses jugées sous contrôle au Brésil avaient enregistré des flambées telles que la fièvre jaune en 2016 et 2018, qui, selon les autorités, seraient probablement dues à un manque de vaccinations dans les régions à risque.
- Soins de santé sous-financés – Les soins de santé au Brésil sont largement sous-financés. Douze pour cent des budgets des gouvernements des États vont aux soins de santé, et 15% des budgets des gouvernements municipaux emboîtent le pas. Bien que 98% des administrations municipales respectent et même dépassent cette exigence, de nombreux gouvernements d'État ne le font pas chaque année. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de la moitié des gouvernements des États n'allouent pas au moins 12% de leur budget aux soins de santé.
- Optimisation du secteur privé – Une grande partie des services de santé au Brésil sont basés dans le secteur privé, le Brésil étant le deuxième marché de l'assurance maladie privée au monde. Les investissements maintiennent le secteur privé de la santé à flot avec plus de la moitié des financements provenant d'investissements directs, principalement des pharmacies. Le secteur privé de la santé repose principalement sur l'hospitalisation et non sur les soins primaires, c'est donc un moyen de sauver les blessés ou les malades plutôt que de fournir des mesures de santé préventives.
- La technologie dans le système de santé – L’une des principales priorités du Brésil en matière de soins de santé consiste à intégrer la technologie dans le système de santé pour étendre les avantages des soins de santé aux communautés pauvres et isolées. La plupart des cliniques de soins primaires ne disposent pas d'ordinateurs tandis que certains hôpitaux d'urgence manquent d'ordinateurs. Le ministère de la Santé souhaite également accroître l'utilisation des applications et des technologies de santé des smartphones pour améliorer l'accès aux services de santé dans certaines communautés.
Bien que le système de santé brésilien nécessite des améliorations dans certains domaines, tels que la disponibilité de la technologie et du financement, il sert toujours de système de santé modèle pour d’autres pays d’Amérique du Sud. Avec certaines améliorations, les soins de santé au Brésil ont un avenir prometteur.
– Shveta Shah
Photo: Flickr
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