Le Nigéria s’est classé 142 sur 195 pays dans une étude mondiale sur l’accès à la santé en 2018. Cependant, bien que le Nigéria ait un système de santé difficile, le pays a amélioré l’infrastructure qui l’a aidé à lutter contre des maladies telles que la polio, la rougeole et Ebola. Le Nigeria dispose désormais de bureaux centralisés appelés centres d’opérations d’urgence (EOC) qui servent de base aux agents de santé gouvernementaux et aux agences d’aide pour coordonner les programmes de vaccination et collecter des données. Bien qu’il y ait des progrès, de nombreuses maladies affligent toujours le Nigeria.
Choléra
Le choléra est une maladie d’origine hydrique qui entraîne une apparition rapide de diarrhée et d’autres symptômes tels que nausées, vomissements et faiblesse. C’est l’une des nombreuses maladies qui affecteront le Nigeria en 2021. Si les personnes atteintes du choléra ne reçoivent pas de traitement, la maladie peut les tuer en raison de la déshydratation. Une simple solution de réhydratation orale (SRO) peut aider la plupart des personnes infectées à remplacer les électrolytes et les liquides. Le SRO est disponible sous forme de poudre à mélanger dans de l’eau chaude ou froide. Cependant, sans traitement de réhydratation, environ la moitié des personnes infectées par le choléra mourront, mais si elles sont traitées, le nombre de décès diminue à moins de 1 %.
En août 2021, le Nigeria a commencé à voir une augmentation des cas de choléra, en particulier dans le nord, où les systèmes de santé du pays sont les moins préparés. L’épidémiologiste de l’État et directeur adjoint de la santé publique de l’État de Kano, le Dr Bashir Lawan Muhammad, a déclaré que l’augmentation des cas est due à la saison des pluies. C’est aussi parce que les autorités ont eu affaire à des militants islamistes dans le nord. Au Nigeria, 22 des 36 États ont des cas suspects de choléra, qui peuvent tuer en quelques heures s’ils ne sont pas traités. Selon le Nigeria Center for Disease Control, 186 personnes de Kano sont mortes du choléra depuis mars 2021, ce qui représente la plupart des 653 décès du pays.
Paludisme
Le paludisme est une autre des maladies affectant le Nigeria. Par les piqûres de moustiques anophèles femelles, les parasites provoquent le paludisme et le transmettent à l’homme. Dans le monde, il y a eu 229 millions de cas de paludisme en 2019, avec 409 000 décès. Les enfants de moins de 5 ans sont le groupe le plus sensible et, en 2019, ils représentaient 274 000 ou 67 % des décès dus au paludisme dans le monde. Cette même année, 94 % des cas de paludisme et des décès sont survenus dans la Région africaine de l’OMS. Bien que la maladie soit évitable et curable, le parasite porteur du paludisme le plus répandu en Afrique, P. Falciparum, peut entraîner une maladie grave et la mort dans les 24 heures.
L’Initiative présidentielle contre le paludisme (PMI), dirigée par l’USAID et le CDC, travaille avec d’autres organisations pour aider plus de 41 millions de Nigérians. Malgré les difficultés que COVID-19 a présentées en 2020, le PMI a pu aider le Nigeria à distribuer 14,7 millions de doses de traitement contre le paludisme, dont 8,2 millions sont allées aux femmes enceintes et aux enfants. En plus de cela, le « PMI a également distribué 7,1 millions de moustiquaires imprégnées d’insecticide (ITN), fourni 7,2 millions de kits de test rapide et formé 9 300 agents de santé pour diagnostiquer et traiter les patients » du paludisme. Avant le PMI, seulement 23% des ménages nigérians avaient des moustiquaires, mais depuis 2010, ce nombre est passé à 43%. Le PMI vise également à améliorer les systèmes de santé et les compétences des agents de santé à administrer les services liés au paludisme.
VIH
Le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) attaque le système immunitaire, conduisant au SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise). On peut contrôler le virus avec des soins médicaux appropriés, mais il n’y a pas de remède. La maladie est répandue en Afrique car elle est originaire des chimpanzés d’Afrique centrale. Le virus s’est probablement propagé aux humains lorsque le sang infecté des animaux est entré en contact avec des chasseurs. Au fil des ans, le VIH s’est propagé à travers l’Afrique et d’autres parties du monde, devenant l’une des maladies qui affectent le Nigeria aujourd’hui.
Le CDC travaille avec le ministère fédéral de la Santé (FMOH) et d’autres organisations pour créer et maintenir des programmes de riposte au VIH au Nigeria. L’« approche fondée sur les données » et les stratégies de prévention et de traitement du CDC renforcent le système de collaboration au Nigeria. Il s’agit notamment du traitement du VIH, du dépistage du VIH, du conseil, des services pour aider à prévenir la transmission mère-enfant et des services intégrés de lutte contre la tuberculose (TB) et le VIH. La tuberculose est la principale cause de décès chez les personnes vivant avec le VIH.
D’octobre 2019 à septembre 2020, près de 200 000 Nigérians ont été testés positifs au VIH et ont commencé un traitement. Au cours de la même période, plus d’un million de personnes séropositives ont effectué un test de dépistage de la tuberculose. Plus de 5 000 de ces personnes ont été testées positives et ont commencé un traitement contre la tuberculose. Fin septembre 2020, près de 25 000 orphelins et autres enfants vulnérables recevaient des services VIH/TB par le biais du CDC. Non seulement cela, mais toutes les installations au Nigéria que le Plan d’urgence du président américain pour la lutte contre le sida (PEPFAR) soutient utilisent désormais TB BASICS, un programme qui «prévient l’infection tuberculeuse associée aux soins de santé».
En 2021, le Nigeria sera confronté à de nombreuses maladies. D’un autre côté, de grands progrès sont accomplis pour éduquer la population nigériane sur des maladies comme le VIH, le paludisme et le choléra. Malgré les efforts, il reste encore beaucoup à faire pour réduire la maladie au Nigeria.
– Trystin Baker
Photo : Flickr
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