Les soins de santé au Bangladesh ne sont pas aussi sophistiqués que dans les pays plus développés; cependant, le pays s'efforce d'améliorer et de financer davantage son système de santé. Jusqu'à présent, le Bangladesh a fait de grands progrès dans l'amélioration de l'accès aux soins de santé pour sa population, mais il reste encore un long chemin à parcourir. Voici sept faits importants sur les soins de santé au Bangladesh.
7 faits sur les soins de santé au Bangladesh
- Le Bangladesh a un système de santé pluraliste. Ce système de santé est très décentralisé. En conséquence, il est réglementé et contrôlé par des entreprises à but lucratif, des ONG, le gouvernement national et des organisations internationales de protection sociale. Ce pouvoir partagé a causé de nombreux problèmes, y compris des programmes de traitement inégaux entre les classes sociales. Même si les lois et le système global sont dirigés et dirigés par le ministère de la Santé et de la Famille, d'autres organisations ont une influence considérable sur la prise de décision.
- Il y a une pénurie de médecins, de spécialistes et de matériel clinique. Au Bangladesh, le nombre de médecins pour 10 000 habitants n'est que d'environ 3,06, ce qui est très faible. Le nombre d'infirmières pour 10 000 habitants est encore plus faible, à 1,07. De plus, seuls 35% des établissements de santé et cliniques du pays emploient plus de 75% du personnel sanctionné et il y a 36% de vacance de personnel de santé sanctionné. Il y a également un taux de vacance de 50% dans les prestataires de médecine alternative. Ces chiffres sont l’une des raisons pour lesquelles la qualité des soins de santé au Bangladesh est faible par rapport à de nombreux autres pays asiatiques.
- Les maladies non transmissibles sont la principale cause de décès au Bangladesh. La plupart des décès sont dus aux maladies cardiovasculaires, aux cancers, au diabète, aux maladies respiratoires chroniques et à la malnutrition. Il n'y a presque pas de décès liés à l'alcool en raison de la consommation et de la vente d'alcool illégales dans le pays. Une étude réalisée en 2016 par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a révélé que la consommation de tabac a diminué chez les hommes et les femmes, avec seulement 23% de la population consommant des produits du tabac. L'obésité est restée faible, en légère hausse, mais n'a touché que 2% des adolescents et 3% de la population adulte. Cependant, une mauvaise nutrition est toujours répandue, conduisant au diabète et à l'hypertension artérielle.
- La plupart des médecins et des travailleurs de la santé sont concentrés dans les zones urbaines. Les zones rurales ne disposent souvent pas d'installations de santé adéquates. Pour y remédier, le gouvernement national a mis en place de nombreux hôpitaux financés par le gouvernement dans les zones rurales qui offrent des traitements moins chers aux habitants des zones rurales. Cependant, ces hôpitaux sont souvent mal financés, en sous-effectif et surpeuplés en raison du nombre limité d'options de soins de santé dans les zones rurales.
- Les inscriptions dans les écoles de médecine et les établissements de formation en santé ont augmenté. Cela profitera au pays en augmentant le nombre de travailleurs de la santé proportionnellement à la population. Cependant, il ne s'agit que d'une tendance récente et ces futurs agents de santé doivent terminer leurs études et leur formation avant de pouvoir exercer pleinement leur métier. Le HPNSDP (Programme de développement du secteur de la santé, de la population et de la nutrition) a déjà commencé à rédiger et à mettre en œuvre un plan pour augmenter encore le nombre d'infirmières et de sages-femmes grâce à des structures de formation et d'éducation.
- Les inégalités socio-économiques affectent les soins de santé au Bangladesh. Un domaine dans lequel cela peut être observé est la mortalité infantile. Le taux de mortalité infantile pour le quintile de revenu le plus bas est de 35 décès pour 1 000 naissances, tandis que la mortalité infantile pour le quintile de revenu le plus élevé n'est que de 14 décès pour 1 000 naissances. L'une des principales raisons de cette inégalité est que la plupart des Bangladais pauvres vivent dans des zones rurales dépourvues d'installations hospitalières adéquates. Cependant, même dans les zones urbaines, les inégalités socio-économiques ont un impact important. Une personne avec plus d'argent est généralement en mesure de recevoir de meilleurs soins de santé qu'une personne plus pauvre et qui n'a pas les moyens de payer certains traitements ou services. Cela est dû au fait que le système de santé est décentralisé et partiellement géré par des sociétés de soins de santé et pharmaceutiques à but lucratif.
- Le financement gouvernemental limité a conduit à des paiements directs élevés. L’une des autres raisons pour lesquelles les citoyens les plus pauvres du Bangladesh ne peuvent pas se permettre certains traitements ou services est le coût élevé. En moyenne, les citoyens bangladais doivent payer 63,3% du coût total, tandis que le gouvernement paie le reste. Ce système crée un fardeau financier important pour les familles pauvres, les obligeant parfois à renoncer au traitement ou à s'endetter. Pour réduire ce fardeau, le gouvernement doit augmenter le financement des soins de santé.
Ces sept faits sur les soins de santé au Bangladesh illustrent certains des obstacles que le Bangladesh doit surmonter pour fournir des soins de santé de haute qualité à travers le pays. La constitution du gouvernement bangladais affirme que tous les citoyens bénéficieront de l’égalité de traitement, y compris en matière de soins de santé. Pour y parvenir, le gouvernement doit s'attaquer aux inégalités actuelles et continuer à mettre les soins de santé au centre de ses efforts.
– Sadate Tashin
Photo: Flickr
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