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6 faits sur le système de santé du Pérou

Système de santé du Pérou
Au cours des 20 dernières années, le pays sud-américain du Pérou a subi une réforme drastique des soins de santé. La population du pays peut accéder plus facilement à des soins de santé de qualité, ce qui réduit les taux nationaux de malnutrition et plusieurs causes de mortalité. Cependant, le Pérou consacre toujours moins de 3% de son PIB aux soins de santé et le système a été défunded ces dernières années. Les soins de santé péruviens souffrent également de problèmes fondamentaux qui ont empêché les régions rurales pauvres de bénéficier des avantages de la réforme des soins de santé du pays. Voici six faits sur l’état actuel du système de santé au Pérou.

6 faits sur le système de santé du Pérou

  1. Décentralisation: La structure des soins de santé péruviens est décentralisée, ce qui signifie que le système est composé d'une combinaison d'organisations publiques et privées. Cinq entités travaillent pour administrer les soins de santé dans tout le pays: le ministère de la Santé (MINSA), les forces armées (FFFA), la police nationale (PNP), EsSalud et le secteur privé. La décentralisation a causé des problèmes de communication qui ont augmenté les coûts des médicaments et entravé la compréhension des soins que les patients reçoivent entre les entités prestataires de soins (comme les médicaments actuels qu'un patient prend ou ses antécédents médicaux). Par conséquent, les progrès dans la conception d'un meilleur système de santé et dans la réforme de la santé universelle se sont concentrés sur la centralisation de ces cinq entités.
  2. Maldistribution: Bien que les statistiques de la santé nationale prévoient des progrès à l’échelle nationale en matière d’accessibilité aux soins de santé, les zones rurales du Pérou souffrent d’un manque de ressources et sont exclues de la réforme du système de santé péruvien. Les zones rurales du Pérou ont les taux nationaux de réduction de la pauvreté les plus lents et souffrent d'un grave manque de financement des soins de santé. Les 28% de Péruviens qui vivent dans ces zones rurales, y compris les régions andine et amazonienne, ont un accès limité aux professionnels de la santé et aux ressources médicales dont ils ont besoin. En raison de cette inégalité, le ministère de la Santé du Pérou a créé des directives de politique de santé dans le «Plan stratégique institutionnel 2008-2011» qui se concentrent sur l'amélioration des soins de santé en milieu rural par l'universalité, l'équité et l'inclusion sociale.
  3. Populations mal desservies: La mauvaise répartition des ressources est particulièrement problématique, car elle empêche le système de santé péruvien d’atteindre les populations autochtones. Le manque de ressources distribuées dans ces régions pose des problèmes pour l'accès et le traitement de populations telles que les femmes d'Asháninka, un groupe autochtone qui vit dans les forêts tropicales du centre du Pérou et qui compte environ 45 000 habitants. Pour qu'une femme Asháninka puisse accéder à un hôpital, elle doit développer la confiance des prestataires de soins de santé et surmonter à la fois la distance et le coût des médicaments. Les prestataires de soins qui peuvent voir une femme autochtone sont souvent incapables de garder leur confiance en raison de la mauvaise qualité du traitement ou du long temps d'attente pour les résultats des tests. Le nombre limité de prestataires de soins de santé dans ces régions dispose de peu de ressources et est souvent incapable de voir tous les patients qui demandent des soins.
  4. Réforme: Le gouvernement péruvien a pris des mesures importantes pour créer un système de santé universel. Les changements les plus importants sont les résultats de la législation signée au cours des 20 dernières années. Plus précisément, le Cadre pour la couverture sanitaire universelle adopté en 2009 et 23 textes législatifs adoptés en 2013 ont rapidement apporté des changements en fixant des objectifs autour de la centralisation des soins de santé et en augmentant les résultats pour les prestataires de soins de santé au Pérou. Cela a encouragé les réformes d'accessibilité dans les secteurs public et privé.
  5. Couverture sanitaire universelle: Le Pérou a fait de grands progrès dans la diffusion de soins de santé accessibles. Ces progrès ont été monumentaux depuis la mise en place de la réforme du secteur de la santé en 1998, car plus de 80% des 31 millions de personnes ont un certain accès au système de santé péruvien. Cette statistique se reflète dans l'augmentation du nombre de femmes qui accouchent dans les hôpitaux et dans la baisse significative des taux de mortalité maternelle et infantile. En outre, les taux de malnutrition ont chuté de 29% à 15% sur une courte période de trois ans, de 2010 à 2013. Ces mouvements encourageants vers une population en meilleure santé se poursuivent grâce à la législation du gouvernement péruvien et à l'accessibilité accrue des soins de santé du secteur privé.
  6. Aide: L'USAID a soutenu le ministère péruvien de la Santé et ses objectifs de réforme, tout en préconisant une réforme de l'assurance maladie. L'organisation a joué un rôle dans la conception de Seguro Integral de Salud (SIS), une plate-forme financière d'assurance maladie pour les Péruviens. L'USAID a également contribué à la santé universelle pour le Pérou en mettant en œuvre des projets de santé qui ont aidé à créer le projet de financement et de gouvernance de la santé (HFG). Le projet HFG au Pérou vise à rationaliser les soins de santé de diverses manières, telles que la création de dossiers électroniques, le développement des ressources humaines et le coût des médicaments. En plus du SIS et du HFG, l'USAID a joué un rôle déterminant dans l'adoption d'une législation au Congrès péruvien qui promet un avenir de réforme.

Le système de santé du Pérou offre à la fois une vision optimiste des progrès qu’un pays peut faire pour ses citoyens et une compréhension des améliorations qui doivent encore être apportées pour créer des soins équitables. Grâce au travail continu du projet HGF et à l'adoption d'une législation qui augmente le financement des soins de santé dans les zones rurales, le Pérou peut se rapprocher encore plus de son objectif de créer des soins de santé accessibles pour tous ses citoyens.

Jennifer Long

Photo: Flickr

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