L'une des maladies les plus anciennes, la tuberculose est toujours répandue dans des centaines de pays et presque tous les continents. Bien que de nombreux pays aient pu réduire leur nombre de cas grâce à des interventions et des politiques médicales, l'Europe de l'Est reste touchée par la maladie. Malgré l'augmentation des cas de tuberculose en Europe de l'Est, les gouvernements européens et autres proposent de nouvelles solutions pour mieux traiter les personnes atteintes de tuberculose et potentiellement éradiquer la maladie. Voici cinq faits sur la tuberculose en Europe de l'Est.
5 faits sur la tuberculose en Europe de l'Est
- La plupart des cas de tuberculose en Europe se trouvent en Europe orientale. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'Europe a la plus faible incidence de tuberculose au monde. Cependant, les cas qui existent se concentrent en Europe de l'Est. L'OMS a constaté que 18 pays d'Europe de l'Est supportent 85% du fardeau de la tuberculose pour le continent. Au cours de la dernière décennie, les cas de tuberculose ont diminué de moitié dans toute l'Europe. Malgré cette baisse, le nombre de cas en Europe de l'Est est près de huit fois supérieur à celui de l'Europe centrale et occidentale.
- L'Europe de l'Est a les taux les plus élevés de tuberculose pharmacorésistante. La tuberculose multirésistante (tuberculose MDR) est actuellement la forme de tuberculose la plus répandue en Europe de l'Est. La tuberculose MDR survient lorsque la bactérie responsable de la tuberculose devient résistante au moins à l'isoniazide et à la rifampicine, les deux médicaments les plus couramment utilisés par les médecins pour traiter les patients tuberculeux. En règle générale, cette résistance survient lorsque les patients ne terminent pas leurs antibiotiques ou lorsque la tuberculose infecte une personne plus d'une fois. Dans toute l'Europe, 99% des cas de tuberculose MDR surviennent en Europe de l'Est. En conséquence, les scientifiques doivent développer de nouveaux antibiotiques ou traitements pour les patients de cette région.
- Les épidémies de tuberculose sont plus fréquentes dans les régions pauvres. En général, les chercheurs ont tendance à trouver la tuberculose dans les pays pauvres et en développement. De même, les niveaux de tuberculose en Europe de l'Est pourraient être liés aux taux de pauvreté globaux dans la région. Les taux de pauvreté dans les pays d'Europe centrale et occidentale tels que la République tchèque ne sont que de 10%. Cependant, dans les pays d'Europe orientale, comme la Roumanie, les taux de pauvreté peuvent atteindre 25%. Dans les pays pauvres, l'accès aux traitements médicaux et aux soins préventifs diminue. Ainsi, en Europe de l'Est, une lutte commune pour les personnes atteintes de tuberculose consiste à trouver des soins de santé efficaces et abordables.
- Les problèmes de tuberculose s'aggravent en raison de COVID-19. La pandémie de COVID-19 a conduit les pays à mettre en œuvre des politiques de distanciation sociale et de maintien à domicile. En conséquence, la situation des personnes atteintes de tuberculose en Europe de l'Est peut empirer. Une étude de modélisation récente a examiné le taux d'incidence de la tuberculose et le taux de mortalité par tuberculose pendant le verrouillage. L'étude a prédit que le nombre de cas et le nombre de décès augmenteront à mesure que les gens resteront dans des quartiers étroits. Par exemple, imaginez le verrouillage dans un pays à haut risque comme l'Ukraine qui dure 3 mois avec une période de récupération de 10 mois. Le taux d'incidence augmenterait de 10,7% et le taux de mortalité augmenterait de 16%. Une des raisons de cette augmentation est le manque de soins médicaux disponibles pendant la pandémie. Alors que davantage de fournitures et de responsables médicaux se dirigent vers la lutte contre le COVID-19, d'autres maladies telles que la tuberculose pourraient rester incontrôlées pendant le verrouillage.
- De meilleurs services de diagnostic sont actuellement en cours. Cette année, en 2020, l'Initiative européenne de laboratoire (ELI) sur la tuberculose, le VIH et l'hépatite virale, un centre régional qui s'est consacré au traitement de ces trois maladies, a publié ses objectifs pour 2020 et 2021. Ces objectifs, qui comprennent l'amélioration de les traitements médicamenteux et de meilleurs algorithmes de suivi espèrent permettre aux médecins d'Europe de l'Est de diagnostiquer plus rapidement les patients atteints de tuberculose. En diagnostiquant les personnes plus tôt, la transmission de la tuberculose ralentira et ceux qui se sont révélés positifs pour la tuberculose auront plus de chances de guérison.
Bien que les taux de tuberculose continuent de baisser en Europe occidentale et centrale, l'inégalité des richesses et la pandémie de COVID-19 maintiennent le nombre de cas en Europe de l'Est. Cependant, si les progrès vers de meilleurs services de diagnostic se poursuivent, la fréquence de la tuberculose y diminuera.
– Sarah Licht
Photo: Flickr
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